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          探索推進分級診療前沿命題:醫聯體信息化建設與實踐論壇在鄭州舉行

          發布時間:[2017-06-20 10:15:13] 瀏覽次數:

           

          2017年6月9日-11日,中國研究型醫院學會醫療信息化分會年會、河南省醫院協會信息管理專業委員會年會暨醫聯體信息化建設與實踐論壇在河南省鄭州市成功舉行。300多位來自中國研究型醫院學會醫療信息化分會和河南省醫院協會信息管理專業委員會的會員代表,以及國內多位知名醫療信息化專家齊聚河南鄭州,共同探討在國家和各地區積極推動分級診療的大背景下,如何開展醫聯體信息化建設這一新興命題。

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          中國研究型醫院學會副會長兼秘書長劉希華(左)、河南省人民醫院院長顧建欽(右)致辭

          論壇開幕式由中國研究型醫院學會醫療信息化分會會長、302醫院院長姬軍生主持。中國研究型醫院學會副會長兼秘書長劉希華、河南省醫院協會會長馬保根、河南省人民醫院院長顧建欽分別致辭。論壇學術報告精彩紛呈。論壇期間,河南省人民醫院精心組織了與會者現場參觀,重點介紹了該院互聯智慧分級診療醫學中心建設狀況。

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          中國研究型醫院學會醫療信息化分會會長、302醫院院長姬軍生主持開幕式

          醫聯體建設離不開信息化

          本次論壇主題聚焦熱點,緊扣醫聯體信息化建設這一分級診療的前沿命題。

          4月23日,國務院辦公廳印發《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》(以下簡稱《意見》),全面啟動多種形式的醫療聯合體建設試點。2017年,全面啟動多種形式的醫聯體建設試點,三級公立醫院要全部參與并發揮引領作用,綜合醫改試點省份每個地市以及分級診療試點城市至少建成一個有明顯成效的醫聯體。到2020年,在總結試點經驗的基礎上,全面推進醫聯體建設,形成較為完善的醫聯體政策體系。

          國家衛生計生委統計信息中心原副主任、中國醫院協會信息管理專業委員會負責人王才有出席論壇并做報告。“醫聯體的建設關鍵在于‘聯’,聯結資源、人才、機制等,目的在于形成‘體’。這就要求以信息的聯結作為基礎。實踐表明,要實現醫聯體的高價值,就要增加IT投入,形成統一的信息平臺。”王才有說,“信息化是現代化醫聯體的必要支撐;醫聯體信息化,將開拓新的IT市場空間,是機遇更是挑戰;堅持理念創新,理論指導,實踐探索,才能實現助力醫聯體建設與發展。”

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          國家衛生計生委統計信息中心原副主任、中國醫院協會信息管理專業委員會負責人 王才有

          事實上,《關于推進醫療聯合體建設和發展的指導意見》明確要求,在醫聯體建設中要統一信息平臺。加強規劃設計,充分發揮信息系統對醫聯體的支撐作用,結合建立省、市、縣三級人口健康信息平臺,統籌推進醫聯體相關醫院管理、醫療服務等信息平臺建設,實現電子健康檔案和電子病歷的連續記錄和信息共享,實現醫聯體內診療信息互聯互通。醫聯體可以共享區域內居民健康信息數據,便捷開展預約診療、雙向轉診、健康管理、遠程醫療等服務,方便患者看病就醫,提高醫學科研技術水平。發揮遠程醫療作用,促進醫療資源貼近城鄉基層,探索實行遠程醫療收費和支付政策,促進遠程醫療服務可持續發展。同時,要努力實現區域資源共享。醫聯體內可建立醫學影像中心、檢查檢驗中心、消毒供應中心、后勤服務中心等,為醫聯體內各醫療機構提供一體化服務。在加強醫療質量控制的基礎上,醫聯體內醫療機構間互認檢查檢驗結果。探索建立醫聯體內統一的藥品招標采購、管理平臺,形成醫聯體內處方流動、藥品共享與配送機制。

          醫聯體信息化建設的熱點、難點

          在醫改新政下,醫聯體建設被賦予重任將迎來新的發展,而已有的實踐也正表明,信息化建設關系到醫聯體各項任務目標的落地。醫聯體的全面啟動,相應的信息化建設必然成為醫療機構信息主管們關注的重要議題。

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          解放軍總醫院醫學信息研究所副所長薛萬國(左)、福州總醫院信息化辦公室主任陳金雄(右)

          首先,醫聯體的聯結要以數據、信息為基礎。解放軍總醫院醫學信息研究所副所長薛萬國認為,當前醫療大數據非常熱,高熱的背后,醫療行業有不同看法、疑問。他結合解放軍總醫院新近專門成立的醫療大數據中心所開展的一些調研和實踐工作,重點分析了醫院有沒有大數據應用、醫院大數據應用有哪些困難、以及如何開展大數據應用這三大問題,并提出好的需求思路、好的數據質量以及好的技術手段,是開展醫療大數據應用的三個要素。“從數據規???,醫院是少量的大數據應用,大量的小數據應用。從技術手段看,各種技術有特定適用的情形,并不只有大數據技術才能做數據的分析和應用。”薛萬國說。

          其次,醫聯體信息化建設不能回避互聯網醫療的監管命題。福州總醫院信息化辦公室陳金雄主任則向與會者重點分享了互聯網醫療的再思考,在新的發展階段,“互聯網+智能醫療”配合醫療模式的改變和機制體制的創新,是破解當前諸多醫療痛點的必然選擇。

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          國家衛生計生委醫院管理研究所信息標準部主任舒婷(左)、河南省人民醫院副院長張連仲(中)、上海市兒童醫院醫務部主任劉永斌(右)

          同時,醫聯體信息化建設,也勢必對于如何評估信息化建設成效提出新要求。國家衛生計生委醫院管理研究所信息標準部舒婷主任重點解讀了4月1日正式實施的新版《電子病歷系統應用管理規范》,“新規范要求醫院‘明確信息部門的崗位及職能設置’,大家不要小看這句話。因為之前,我們遇到過大量的醫院沒有信息部門,更不要說有信息中心主任了。”舒婷說。舒婷還介紹了2016年全國各級醫療機構電子病歷系統應用功能水平分級評價的最新進展情況,她預計2017年評價的內容一定會有所調整,并且將加強對醫療數據質量的評審要求。

          最后,醫聯體要實現可持續運轉的機制、模式。建設醫聯體的難點就是要解決“大醫院舍得放,基層機構接得住,老百姓有意愿去基層看病”的問題。“目前,河南省人民醫院醫聯體平臺的遠程病理會診數量在全國居于首位。”河南省人民醫院副院長張連仲自豪地說,他著重介紹了該院醫聯體建設的初衷背景以及借力信息化打造河南全省人民醫院互聯智慧分級診療服務體系的主要思路、舉措。在河南省人民醫院建設的醫聯體之內,明確各家醫療機構的功能定位,全面提升以縣級醫院為主的綜合醫療服務能力,實現“互聯、智慧、健康、服務”的建設目標。以省人民醫院為龍頭,以地市級醫院為區域分中心,縣級醫院為縣域龍頭紐帶,鄉鎮衛生院為預防教育網底。

          上海市兒童醫院醫務部主任劉永斌為與會者分享了上海市兒童醫院“兒科e聯體”遠程醫療平臺的實踐經驗。上海市兒童醫院在全國率先建立兒科醫聯體。該院從2012年開始在上海市普陀區、嘉定區、靜安區建立兒科合作,先是“自由戀愛”,后面逐漸與國內省外28家醫院簽訂兒科醫療合作。統一服務標識、轉診標準、診療規范,借力信息平臺,實現同質化、規范化服務。

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          北京大學腫瘤醫院信息中心龐娟副主任(左)、第三軍醫大學第三附屬醫院(重慶大坪醫院)信息科黃昊副主任(中)、云南省腫瘤醫院信息中心路健主任(右)

          可以說,醫聯體從技術應用、人才隊伍建設等方面,對醫療機構信息化建設提出了更高的要求。北京大學腫瘤醫院信息中心龐娟副主任介紹了該院臨床數據中心建設方法及多項應用。以患者360度視圖為例,平時醫院信息部門沒有太注意其實際使用情況。等到有一天臨時發生小故障,臨床科室的電話立刻就打了過來,這說明醫生的確十分重視對全面整合的患者信息的高度重視。目前,該應用平均每天有一百多次。同時,數據分析利用,在醫療質量、不良事件、危急值、用藥分析等方面也發揮出日益明顯的作用。第三軍醫大學第三附屬醫院(重慶大坪醫院)信息科黃昊副主任介紹了如何加強醫院信息化部門自身人才和學科建設的經驗。云南省腫瘤醫院信息中心路健主任專門介紹醫院網絡安全所面臨的新挑戰以及應對方法。

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          杭州卓健信息科技有限公司總裁尉建鋒博士、北京東軟望??萍加邢薰举Y深咨詢顧問任燕、河南中科金豆數據科技有限公司總監李國富

          杭州卓健信息科技有限公司總裁尉建鋒博士介紹,在河南省人民醫院醫聯體信息化建設過程中,卓健科技全力參與,開發運行了遠程病理、雙向轉診、隨訪、多學科聯合診治、在線培訓等應用。“把我們目前能想到的業務都放到這個平臺上。目前每天平均有80例遠程病理會診,視頻會診每天40多例。”尉建鋒說。據介紹,卓健科技形成了公立醫院、社區醫院、醫學教育三大類產品線,旨在幫助醫療機構帶給患者同質化的服務,帶給醫護人員同質化的培訓教育,建立醫生能力成長平臺。

          北京東軟望??萍加邢薰举Y深咨詢顧問任燕、河南中科金豆數據科技有限公司總監李國富分別以《現代信息化管理下的醫院精細化及高效運營管理方案》、《醫療支付方式改革踐行者》為主題發表了演講。

          醫療信息化分會:強化自身建設

          6月9日晚,中國研究型醫院學會醫療信息化分會舉行了理事會議。分會會長、302醫院院長姬軍生主持理事會會議,分會秘書長、302醫院信息中心主任劉道踐做了分會工作報告。在認真聽取理事們對于分會工作報告的意見、建議的基礎上,姬軍生會長指出,分會成立一年多來各項工作取得了積極的進展,同時依然需要積極探索加強自身特色,努力圍繞臨床科研,推進組織建設。理事會議一致討論通過設立青年委員會科研獎勵基金。

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          中國研究型醫院學會醫療信息化分會青年委員會成立會議

          6月9日下午,中國研究型醫院學會醫療信息化分會青年委員會成立會議也在鄭州舉行。302醫院信息中心副主任李源當選為青年委員會主任委員。北京協和醫院信息管理處高級工程師孟曉陽、陸軍總醫院信息科主任劉曉日、云南省腫瘤醫院信息中心主任路健、沈陽軍區總醫院信息科高級工程師高軼、重慶醫科大學附屬兒童醫院信息中心主任吳萬春、河南大學淮河醫院信息中心主任吳恒擔任副主任委員。

          目前,醫療信息化分會已經成立智慧醫療專業委員會、醫療和臨床科研大數據專業委員會、青年委員會三個專業委員會。

           

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